Os médicos latinoamericanos están encantados de queCPREentrou nunha nova era da cirurxía robótica e están a difundir a noticia por todas partes.
Durante unha conversa recente con médicos de América Latina, mencionei oCPRErobot cirúrxico de Ausway Endoscopy, que actualmente está en fase de ensaios clínicos. Cando souberon que este sistema pode realizar operacións asistidas por robotCPRE, controlando remotamente o endoscopio flexible e os instrumentos mediante un brazo robótico para completar procedementos como a colocación de stents biliares sen usar mandiles de chumbo e cunha exposición á radiación significativamente reducida, a atmosfera volveuse eléctrica instantaneamente. Moitos médicos estaban tan emocionados que practicamente estaban a difundir a noticia.
No meu tempo libre, preguntábame: por que estaban tan emocionados?
Con esta pregunta en mente, revisei de novo a literatura e os datos relevantes, e canto máis lía, máis claro se volvía...CPREOs robots cirúrxicos son unha verdadeira bendición para os endoscopistas, mesmo unha tecnoloxía que cambia vidas.
A continuación, gustaríame compartir convosco: O asasino silencioso na endoscopia: ¡Unha crise da radiación máis preto do que pensades! Todos actuandoCPREDebe ler isto
O que máis se pasa por alto no quirófano non son as complicacións, senón o raio de luz que se acumula silenciosamente.
Moitos endoscopistas saben queCPREusa a fluoroscopia, pero pode que non o saibas: este procedemento foi clasificado pola FDA como unha exploración de alto risco que "pode causar danos graves por radiación".
Estamos ocupados tratando cálculos biliares e estenoses, pero a miúdo pasamos por alto algo aínda máis aterrador:
A radiación está a prexudicar silenciosamente aos pacientes e a todas as persoas que estean xunto ao brazo en C.
Hoxe, da maneira máis doada de entender, explicarei as directrices internacionais e os datos de investigación reais:
A canto estás realmente exposto/a? Que hábitos che están "roubando" a saúde? Como podes garantir realmente a túa seguridade?
I. Por que éCPREconsidérase un procedemento de alto risco que implica radiación?
PorqueCPREcumpre todas as condicións para a "exposición a doses elevadas"
● Require fluoroscopia
● Procedemento complexo
● Proximidade ao médico
● Longa duración
● Procedementos repetitivos
Ata que punto son alarmantes as cifras reais?
A dose de radiación dunCPREprocedemento é aproximadamente equivalente a 312 radiografías de tórax (de media).
—Un estudo dunCPREproxecto de medición da radiación en Uruguai
Máis importante aínda: gañas ducias, centos ou incluso máis ao ano.
II. Que efectos ten realmente a radiación en ti?
Os danos por radiación clasifícanse en dúas categorías:
1) Dano determinista (ocorrerá se a dose é suficiente)
● Enroxecemento da pel
● Perda de cabelo
● Descamación
● Úlceras
● Cataratas (propensión á acumulación a longo prazo de substancias tóxicas)
O cristalino é un dos órganos máis fráxiles e a CIPR baixou o limiar a 20 mSv/ano.
MoitosCPREespecialistas que levan traballando máis dunha década xa experimentaron opacidade do cristalino.
2) Danos aleatorios (danos probabilísticos)
Non hai ningún limiar.
Canto maior sexa a dose, maior será o risco.
Estimación da CIPR: 1 mSv = 0,005 % de aumento no risco de cancro ao longo da vida. UnCPRE≈ 6 mSv → 0,03 % de aumento do risco.
Non o fas "unha vez".
Estás a facelo ducias de veces ao ano, miles de veces na túa vida.
III. O lugar máis perigoso doCPREA habitación é en realidade onde te paras todos os días.
En resumo: canto máis preto do tubo de raios X, maior será a dose.
As zonas de alto risco para a exposición do persoal inclúen:
● Un lado do tubo de raios X do brazo en C
● Durante a obtención de imaxes en ángulo oblicuo
● A área que rodea o paciente (a maior fonte de radiación dispersa)
● Os postos onde están destinados os anestesistas e as enfermeiras
Moita xente descoñece que as posicións nas que se atopan son os puntos de maior exposición á radiación.
IV. Investigación real: o 90 % do persoal médico non adoptou as medidas de protección axeitadas
Os resultados da enquisa da Sociedade Interamericana de Endoscopía Digestiva (SIED) son bastante sorprendentes:
● Só o 22 % dos médicos recibiron formación en protección radiolóxica.
● Só o 17 % das enfermeiras recibiron formación.
● Ademais dos mandiles de chumbo, a taxa de uso doutros equipos de protección é extremadamente baixa.
Considéraste "seguro/a"? A realidade é que a maioría da xente corre espida.
V. O principio ALARA: 3 regras que todo o mundo debe seguir
ALARA = Tan baixo como sexa razoablemente alcanzable
1. Tempo: O máis curto posible.
● Fluoroscopia de pulso
● Usar “Último fotograma conxelado”
● Evitar a fluoroscopia continua
2. Distancia: Canto máis lonxe, mellor. Con cada paso atrás, a dose → convértese en 1/4 da orixinal.
3. Blindaxe: Bloquear o máximo posible.
● Mandil de chumbo (≥0,35 mmPb)
● Protección da tiroide
● Lentes de chumbo (para a prevención de cataratas)
● Cortinas de chumbo
● Pantallas suspendidas
Unha cortina de chumbo pode reducir a radiación dispersa en máis dun 95 %.
VI. Onde están os riscos reais para os pacientes?
IMC alto, repetidoCPRE, doses elevadas de contraste, longos tempos de procedemento. Todo isto pode levar a unha rápida acumulación de dose na pel nos pacientes.
Atención especial:
● Mulleres
● Mulleres embarazadas
● Nenos (sensibilidade ×3–5)
● Irradiación repetida da mesma área
Estes pacientes deben recibir doses estritamente limitadas.
VII. Mulleres embarazadas e nenos: grupos de alto risco que deben tratarse por separado.
CPREPrincipios para mulleres embarazadas
● É «realmente necesario»?
● Pódese aprazar?
● Realízaa o médico con máis experiencia?
● Minimízase ao máximo o tempo de fluoroscopia?
● O período máis perigoso do embarazo (10–25 semanas).
CPREprincipios para nenos
● Sensibilidade ao axente extremadamente alta.
● é esencial un control rigoroso da luz e da colimación.
● Só se permiten operadores con moita experiencia.
VIII. Cinco cousas dun verdadeiro profesionalCPREA sala debe facer:
1. Sistema de dosificación dual (estándar): un fóra da plataforma de chumbo e outro dentro.
2. Establecer o NRD (nivel de referencia para o diagnóstico): o NRD máis recente do Xapón: 32 Gy·cm² (percentil 75).
3. Inspecciona os mandiles de chumbo anualmente (sorprenderache a súa taxa de rotura).
4. Proporcionarlles aos pacientes follas informativas sobre a radiación (práctica habitual en departamentos ben xestionados).
5. Facer un seguimento dos pacientes con doses altas durante 2 a 4 semanas (o dano na pel pode tardar en producirse).
En conclusión: protexerse a si mesmo é a única maneira de protexer a máis pacientes.
A radiación á que estás exposto é: invisible, indolora e non causa vermelhidão, non a sentes de inmediato, pero acumúlase e prexudícache todos os días.
Aprende a protección axeitada para que poidas:
● Traballar máis tempo
● Traballa con máis seguridade
● Traballa de forma máis saudable
● Traballar de forma máis profesional
Maio cadaCPREdoutor estea baixo a luz, pero nunca lle faga dano.
CPREArtigos de venda en serie de ZRHmed.
Nós, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., somos un fabricante chinés especializado en consumibles endoscópicos, que inclúe unha liña gastrointestinal como pinzas de biopsia, hemoclips, asas para pólipos, agullas de escleroterapia, catéteres de pulverización e cepillos de citoloxía.fío guía, cesta de recuperación de cálculos, catéter de drenaxe biliar nasal etc., que se usan amplamente en EMR, ESD,CPREOs nosos produtos teñen a certificación CE e a aprobación 510K da FDA, e as nosas plantas teñen a certificación ISO. Os nosos produtos foron exportados a Europa, América do Norte, Oriente Medio e parte de Asia, e obteñen amplamente o recoñecemento e os eloxios dos clientes!
Data de publicación: 13 de xaneiro de 2026